黃斑裂孔是一種眼科常見(jiàn)疾病，主要通過(guò)玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)來(lái)治療。日前，南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院游志鵬教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)，使用41G超精微針頭進(jìn)行視網(wǎng)膜下注射技術(shù)，成功治療難治性黃斑部疾病，開(kāi)創(chuàng)了省內(nèi)疑難眼底病治療的新篇章。

今年開(kāi)春，家住撫州71歲的潘姓患者出現(xiàn)右眼視物變形、視力下降至0.02，幾乎看不清，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過(guò)檢查右眼患有黃斑裂孔。家屬經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，得知南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院游志鵬教授是眼底病科的權(quán)威專(zhuān)家，也是江西省率先開(kāi)展黃斑部手術(shù)的專(zhuān)家。3月12日，該患者來(lái)到南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼底病科求醫(yī)。經(jīng)過(guò)游志鵬檢查，右眼患有巨大黃斑裂孔，最寬直徑為1281um。

但是像潘女士這樣巨大黃斑裂孔，常規(guī)的手術(shù)治療方式效果并不理想。游志鵬經(jīng)過(guò)仔細(xì)評(píng)估后決定為她嘗試實(shí)施玻璃體切割+內(nèi)界膜剝除+黃斑裂孔修復(fù)術(shù)，以解除黃斑前及切向的牽拉力，同時(shí)使用41G微針進(jìn)行視網(wǎng)膜下注射平衡鹽溶液，解除視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的粘連，松解裂孔周?chē)囊暰W(wǎng)膜組織，促進(jìn)裂孔愈合。

術(shù)后1周，該名患者視力恢復(fù)至0.2，視力得到極大的提高?！澳銈冡t(yī)院的技術(shù)真好，我現(xiàn)在看得更清楚了，太謝謝游教授了。”潘阿姨握著游教授的手激動(dòng)地說(shuō)。

▲游志鵬教授團(tuán)隊(duì)正在實(shí)施視網(wǎng)膜下注射平衡鹽溶液治療黃斑裂孔手術(shù)

黃斑水腫是常見(jiàn)的致盲性原因之一，主要通過(guò)玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療，但部分患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后黃斑水腫仍然存在。對(duì)于這類(lèi)難治性黃斑水腫，南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院可以通過(guò)超精微針進(jìn)行視網(wǎng)膜下注射平衡鹽溶液沖洗視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞上方的炎性因子和細(xì)胞、促進(jìn)網(wǎng)膜下液體泵入脈絡(luò)膜、恢復(fù)脈絡(luò)膜對(duì)視網(wǎng)膜的營(yíng)養(yǎng)與氧供進(jìn)行治療。

顧先生是一位有20年糖尿病病史的雙眼黃斑水腫的患者，在外院先后行4次玻璃腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療，但是黃斑水腫仍然存在，近期，顧先生慕名找到游志鵬。游教授使用41G超精微針為其施行視網(wǎng)膜下注射平衡鹽溶液治療。術(shù)后，患者頑固的黃斑水腫終于消失，視力由0.05提高至0.1，生活質(zhì)量大大提升。

據(jù)悉，使用超精微針頭進(jìn)行視網(wǎng)膜下注射技術(shù)是目前國(guó)內(nèi)外最先進(jìn)、最精細(xì)的技術(shù)之一。超精微注射針頭直徑僅為90微米左右，視網(wǎng)膜創(chuàng)口極其微小，對(duì)患者的創(chuàng)傷極小，術(shù)后恢復(fù)快，同時(shí)視網(wǎng)膜下注射技術(shù)可以將藥物精準(zhǔn)地作用于病變部位，術(shù)后病灶消退快，效果好。視網(wǎng)膜下注射技術(shù)操作難度大，對(duì)術(shù)者的手術(shù)技術(shù)和技巧有極高要求。

原文鏈接：http://www.jxxw.com.cn/content_html/html/55/p/pc/2023/03/128082567.html

編    輯：曾  慧

責(zé)任編輯：涂金鳳